ما هو الأنسولين؟

في جسم الإنسان لا يوجد عضو آخر مثل البنكرياس. انتهاك وظائفها يمكن أن يؤدي إلى تطور مرض السكري. كجزء من نظام الغدد الصماء ، يتمتع الحديد بقدرات فريدة. يمكن أن يؤثر على العديد من العمليات الحيوية. وينظمها هرمون الأنسولين. ما هي مسؤوليتها وما هو نطاق عملها؟ ما هو الدور الهام للأنسولين في جسم الإنسان؟ كيف تتحقق وماذا تفعل إذا كان هرمونك الخاص لا يكفي؟

الجسم الذي يصنع الإنزيمات والهرمونات

تشريحياً ، يقع البنكرياس خلف الجدار الخلفي للمعدة. ومن هنا أصل اسمها. أهم وظيفة لجهاز الغدد الصماء هي إنتاج الأنسولين. هذه هي مادة إفرازية خاصة تأخذ الدور الرائد في مجموعة متنوعة من العمليات.

فرط عمل الغدة هو زيادة إنتاج هرمون. في مثل هذا المريض ، يزيد الشهية ، ينخفض ​​مستوى السكر في الدم. ويرافق ضعف الجهاز من أعراض متناقضة ، وزيادة التبول ، وزيادة العطش.

يصنف الجسم كغدة من إفراز مختلط. كما أن لديها القدرة على إنتاج عصير البنكرياس أو البنكرياس. وتشارك بنشاط الانزيمات في عملية الهضم. في النتيجة النهائية ، يتلقى الجسم الطاقة اللازمة للوجود الطبيعي.

يبدو أن عصير البنكرياس هو سائل شفاف عديم اللون. مقدارها في البالغين الأصحاء هي 600-700 مل. عناصر إفراز ينتج هي الإنزيمات (الأميليز ، الليباز). تسهم المواد الإنزيمية بشكل انتقائي في تعطل الطعام إلى مكونات ، على سبيل المثال ، البروتينات إلى الأحماض الأمينية.

يركز الليباز والصفراء على الدهون ؛ الكربوهيدرات تحت مسدس الأميليز. في نهاية المطاف يتم تحويل المركبات المعقدة (النشا ، الجليكوجين) إلى السكريات البسيطة. بعد ذلك ، تتأثر بالإنزيمات المعوية ، حيث يتم امتصاص منتجات التفاعلات متعددة المراحل في الدم.

طيف العمل

ما هو الأنسولين بالضبط؟ هناك حاجة إلى الهرمون في كل خلية من خلايا الجسم. الأماكن الرئيسية لعملها هي الكبد والعضلات والأنسجة الدهنية. في الدم من شخص بالغ صحي على معدة فارغة يجب أن يكون الأنسولين في حدود 10-20 ميكرون يو / مل (0،4-0،8 نانوغرام / مل).

يقوم الهرمون بتطويره بواسطة البنكرياس أو حقنه خارجياً ، ويدخل الأوعية الدموية. ماذا يفعل الانسولين؟ أكثر من نصف مجموعها يتأخر في الكبد لبعض الوقت. وشمل على الفور في عمليات تنظيم العمليات الأيضية.

بسبب الأنسولين ، يحدث:

  • الحد من انهيار الجليكوجين وتشكيله في الكبد.
  • عقبة تحول دون تحويل الجلوكوز من مركبات أخرى ؛
  • قمع تخليق أجسام الكيتون وانهيار البروتينات في الأنسجة العضلية ؛
  • تشكيل الجلسرين من جزيئات الدهون.

مع الهرمون ، يمتص الكبد والأنسجة الجلوكوز من الدم بقوة ، ويستقر استقلاب المعادن. جزيئات الكيتون هي مواد ضارة تتشكل نتيجة لانهيار الدهون المتدنية.

في البنكرياس ، يتم تعزيز إفراز هرمون ليس فقط عن طريق الجلوكوز ، ولكن أيضا من مكونات البروتينات (الأحماض الأمينية) التي تدخل في الجهاز الهضمي. من الخطر أن يحرم مرضى السكري أنفسهم من الأطعمة البروتينية لفترة طويلة. هو بطلان النظام الغذائي متعدد الأيام العجاف.


بفضل تقنية الهندسة الوراثية ، يتم الحصول أيضًا على مادة الانسولين ، التي تلبي جميع المتطلبات الفيزيولوجية ، بشكل مصطنع.

وظائف وهيكل لجزيء بروتين معقد

الهرمون لديه الكثير من الأدوار. يحفظ ويجمع الطاقة. خلايا العضلات والأنسجة الدهنية تحت الرعاية الهرمونية تمتص بشكل مكثف حوالي 15 ٪ من الجلوكوز. أكثر من نصف مجموع كمية الكربوهيدرات تقع على الكبد في راحة الشخص السليم.

يستجيب العضو الحساس على الفور لمستوى الجلوكوز في الدم. نقص الأنسولين يؤدي إلى انخفاض في تكوين الجلوكوز. إن تخليق المواد الغنية بالطاقة التي يحتاجها الشخص للنشاط الحيوي ينخفض.

هرمون البنكرياس الانسولين

مع إنتاج هرمون طبيعي واستقلاب الجلوكوز في الأنسجة ، فإن معدل امتصاص الكربوهيدرات من الخلايا منخفض. في كامل ، فإنه يحصل على عمل العضلات. وظائف الأنسولين تشمل مهمة زيادة مخازن البروتين في الجسم. يحدث تدمير هرمون البنكرياس بشكل رئيسي في الكبد. بفضله ، تمتص خلايا الأنسجة البوتاسيوم ، ويتأخر إفراز الصوديوم عن طريق الكلى.

جزيء البروتين نفسه لديه بنية معقدة. يتكون من 16 حمض أميني (هناك ما مجموعه 20). في عام 1921 ، عزل علماء الطب الكندي الانسولين من بنكرياس الثدييات. بعد عام واحد ، في روسيا ، تم اختبار التجربة بنجاح.

من المعروف أن هناك حاجة إلى كمية كبيرة من البنكرياس من الحيوانات للحصول على الدواء. لذلك ، من أجل توفير هرمون مريض مصاب بداء السكري طوال العام ، كانت أجهزة 40 ألف خنزير متورطة. الآن هناك أكثر من 50 مخدرًا مختلفًا. يمر عامل سكر الدم المركب على ثلاث مراحل من التنقية ويعتبر الأفضل في المرحلة الحالية.

بعض مرضى السكري لديهم بعض الحاجز النفسي عند التحول إلى العلاج بالأنسولين. انهم لا يرحبون خطر رفض حقن الهرمونات مع تعويضات الفقراء من المرض. لاختراق طريق الفم (عن طريق الفم) مادة البروتين أمر مستحيل. الأنسولين في جسم الإنسان سوف ينهار في الجهاز الهضمي ، وليس الدخول في الدم.

تحليل لتحديد تحمل الغلوكوز

يتم إجراء اختبار التشخيص المفترض لـ "داء السكري" عن طريق الاستثارة بالجلوكوز بكمية مقدارها 75 غرامًا ، ويتم تناول الحل الحلو على معدة فارغة ، ولكن ليس قبل 10 ساعات. الكربوهيدرات من الطعام تحفز إفراز الهرمون. خلال الساعتين التاليتين ، يتبرع المريض بالدم عدة مرات. مؤشرات تركيز الجلوكوز في الدم الكامل ، بما في ذلك الأوردة ، الشعرية والبلازما ، تختلف.


استخدم الأنسولين كحقن فقط.

يعتقد أنه يتم تشخيص مرض السكري مع قيم نسبة السكر في الدم:

  • الصيام - أكثر من 6.11 ملمول / لتر ؛
  • بعد ساعة واحدة - أكثر من 9.99 مللي جزيء جرامي / لتر ؛
  • بعد ساعتين - 7.22 مليمول / لتر.

من الممكن أن تكون قيمة واحدة أو قيمتين أعلى من المعتاد. هذا يسمح لنا بالشك في صحة الشخص المطلقة في مسألة أمراض الغدد الصماء. في هذه الحالة ، استمر في الاستبيان. ينصح باجتياز اختبار الهيموغلوبين المنقول (طبيعي يصل إلى 7.0 ملل / لتر). وهو يبين المستوى المتوسط ​​لنسبة السكر في الدم في الفترة السابقة ، في الأشهر 3-4 الأخيرة.

طريقة مساعدة لتحديد داء السكري هي الدراسة على C- الببتيد. لا يعني تحديد التشخيص أنه في الوقت نفسه سيصف طبيب الغدد الصماء علاجًا بالهرمونات.

أنواع العلاج بالأنسولين وتحديد الجرعة

ما هو الأنسولين لمريض السكري؟ أنها حقن هرمون البروتين في المكان المناسب من الجسم (المعدة والساق والذراع) للتعويض عن القفزة في جلوكوز الدم.

  • مع مظهر بسيط من المرض على معدة فارغة ، فإن مستوى السكر في الدم لا يتجاوز مؤشرات 8.0 ملمول / لتر. خلال اليوم لا توجد تقلبات حادة. يمكن الكشف عن آثار السكر في البول (glycosuria). مثل هذا الشكل الثانوي من سكر الدم قد يكون مقدمة للمرض. وهي تعالج في هذه المرحلة بنظام غذائي خاص وتمارين بدنية ممكنة.
  • مع شكل متوسط ​​من السكر في الدم يصل إلى 14 مليمول / لتر ، تظهر glycosuria ، أحيانا أجسام كيتون (الحماض الكيتوني). كما يتم تعويض مرض السكري أيضًا عن طريق اتباع نظام غذائي وخفض نسبة الجلوكوز ، بما في ذلك الأنسولين. تتطور اضطرابات السكري المحلية في الدورة الدموية والتنظيم العصبي (اعتلال الأعصاب).
  • الشكل الحاد يتطلب علاج الأنسولين المستمر ويتميز بمستويات عالية من السكر في الدم و glycosuria ، الصيام أكثر من 14 مليمول / لتر و 50 غم / لتر ، على التوالي.
من المهم أن تتذكر أن القياس خلال النهار يتم بعد ساعتين من تناول الوجبة ، عندما يتم عمل الأنسولين الذي يفرزه البنكرياس أو من الخارج.

مراحل التعويض يمكن أن تكون:

  • وضعها الطبيعي،
  • subcompensation،
  • المعاوضة.

يعتمد غرض العلاج بالأنسولين على شكل المرض ، تعتمد الجرعة على درجة تعويض استقلاب الكربوهيدرات.

في الحالة الأخيرة ، غيبوبة (hyperglycemic) ممكن. للعلاج الناجح ، فإن الشرط الأساسي هو قياس السكر في الدم بشكل متكرر. من الناحية المثالية وقبل كل وجبة. تساعد الجرعة المناسبة من الأنسولين في تثبيت مستويات الجلوكوز في الدم. هذا هو السبب في أنك تحتاج إلى الأنسولين لمريض السكري.

يعتمد نوع الهرمون الاصطناعي على مدة العمل. وهي مقسمة إلى قصيرة وطويلة. الأول هو الأفضل لأداء في المعدة ، والثاني - في الفخذ. تختلف نسبة كل مبلغ يومي الإجمالي - 50:50 أو 60:40 أو 40:60. الجرعة اليومية هي 0.5-1.0 ش لكل كيلوغرام من وزن المريض. يعتمد ذلك على درجة فقدان وظائف البنكرياس.

لكل جرعة يتم اختيارها بشكل فردي ويتم تأسيسها تجريبيا في المستشفى. بعد أن يتكيف مرض السكري مع خطة العلاج بالأنسولين في بيئة منزلية طبيعية. إذا لزم الأمر ، إجراء تعديلات طفيفة ، تسترشد طرق القياس الإضافية (متر ، وشرائط الاختبار لتحديد الغلوكوز وأجسام الكيتون في البول).

شاهد الفيديو: كيف يعمل الإنسولين فى الجسم - مهم لمرضى السكر (يونيو 2019).