علاج تصلب الشرايين الدماغي

تصلب الشرايين في قائمة الأمراض التي تهدد الحياة ، على الرغم من أنها قد تبدو للوهلة الأولى غير ذلك. ليس لديها تطور سريع ، يمكن أن تكون الأعراض غير واضحة والتقاط صور لأمراض أخرى.

في الواقع ، يصيب تصلب الشرايين ببطء ولكن بثبات جميع شرايين الجسم واحدا تلو الآخر ، تدريجيا تضييق تجويف الأوعية الدموية ومنع تدفق الدم. هذا يؤدي إلى نقص التروية المزمن ، ويضعف وظيفة ويوقف عمل الأجهزة.

انتشار تصلب الشرايين في الجسم

في معظم الأحيان ، يصيب تصلب الشرايين شرايين الدورة الدموية النظامية - الشريان الأورطي وأوعية الأطراف السفلية وشرايين الدماغ.

مع هزيمة الأوعية الشريانية في الساقين ، تظهر الأعراض التالية: خدر وبرودة القدمين ، وعدم القدرة على تحديد النبض في منطقة الساقين ، ومع آفات واسعة وفي الفخذ ، وخز نازف للجلد أثناء التمرين. عندما يتم تشغيل العملية على الجانب الأمامي من الساق (بما أن هناك طبقة أقل من العضلات ، وبناءً على ذلك ، فإن عددًا قليلاً من الأوعية ، نقص التروية يتطور بسرعة أكبر) ، يتم تكوين قرحة تغذوية ، والتي يمكن أن تتطور إلى إما غرغرينا أو عملية سرطان. الغنغرينا هو موت الأطراف ، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى تسمم الدم والموت.

تتميز المودة الأبهرية بمجموعة متنوعة من الأعراض ، وذلك بسبب نطاقها الكبير في جسم الإنسان - من البطين الأيسر للقلب إلى تفرعه في الشرايين الفخذية.

يمكن ترجمة العملية في:

  1. الأوعية التاجية هي حالة تهدد الحياة التي يمكن أن تؤدي إلى احتشاء عضلة القلب. وهو مشابه سريرياً جداً للذبحة الصدرية - الضغط والضغط على الألم خلف القص ، وضيق التنفس والضعف والقلق والخوف والعصبية. في هذه الحالة ، السمة المميزة هي مدة الألم لعدة ساعات ومقاومتها للنيتروجلسرين ، على النقيض من الذبحة الصدرية.
  2. مع هزيمة الشريان الأبهر البطني ، وخاصة الشرايين المساريقية ، يأخذ تصلب الشرايين شكل خلل في الجهاز الهضمي من نوع التسمم الغذائي: الغثيان ، والتقيؤ ، وآلام البطن ، وانتهاك الكرسي في شكل الإمساك أو الإسهال. لا تتوقف الأعراض مع مضادات التشنج وتزداد بمرور الوقت ؛

عندما يتم سد الشرايين عند مستوى التفرع في منطقة الحوض ، تلاحظ أعراض آفة الشرايين الفخذية.

المظاهر الأولية لآفات الشرايين في المخ

إن تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية والجذع العضلي العضدي لديه أعراض محددة تمامًا ، والتي لا تظهر إلا في المرحلة النهائية والتي لا يمكن علاجها من المرض.

أول ما يسببه المرض هو التعب المزمن والضعف ، والذي يمكن أن يستمر لأشهر وأحياناً حتى سنوات. وفي الوقت نفسه ، يجد الشخص دائمًا أعذارًا لهم ، مثل: التعب العادي في العمل ، أو الإجهاد المستمر ، أو التقلبات في الأحوال الجوية.

بمرور الوقت ، يشعر المريض بالغضب باستمرار ، لأن الجهاز العصبي يعمل في حالة توتر دائم في ظروف التجويع المزمن للأكسجين ، حيث أن الأوعية ممتلئة باستمرار بالويحات.

في هذه المرحلة ، غالباً ما يتم اكتشاف المرض عن طريق الخطأ أثناء الفحوصات الروتينية أو عند إعطاء الدم للدهون.

في 90٪ من الحالات ، ينتقل تصلب الشرايين إلى المرحلة التالية من التطور - عندما يصل مستوى التضيق إلى أكثر من نصف اللومن. ثم تصبح الأعراض أكثر وضوحا وتفاقم.

كما أنهم يضيفون الدوار أثناء المجهود والراحة ، وألم في الرأس والرقبة ، وخفقان للذباب ووجود بقع داكنة أمام العينين ، وطنين الأذن. ويرجع ذلك إلى نقص الأكسجين في هياكل الدماغ مثل الجهاز الدهليزي والعصب البصري والمخيخ.

وبالتوازي مع هذا ، يتطور المريض تدريجياً إلى حالة اكتئاب يمكن أن يلاحظها الأقارب. تنمو ببطء ما يسمى أعراض الدماغ - علامات محددة من الأضرار التي لحقت أنسجة المخ.

مع آفات أكثر اتساعًا للمخيخ ، تبدأ الاضطرابات في مجال الحركة والتنسيق. ويتجلى ذلك في رعشة الأطراف أو الارتعاش غير المنضبط ، وهو ما يهز الرأس ، والحركات الحادة في اليدين.

القادم يعاني مركز الكلام. يصبح الخطاب غير واضح ، مرتبك ، بتردد. هذا يجذب انتباه البيئة ، مما يجعل المريض يشعر بعدم الارتياح ، ويمكن أن تحفزه على استشارة الطبيب.

الأعراض الرئيسية للضعف في الدماغ

إذا لم يبدأ العلاج في هذا الوقت ، فإن المرحلة الأخيرة تتطور.

يتميز انخفاض الذاكرة ، تدريجي ، ولكن مع مرور الوقت الكلي. في البداية ، يتجلى ذلك عن طريق نسيان الأسماء والتواريخ ، ثم يتم نسيان الأحداث والناس ، وفي النهاية ينشأ الخرف.

هذه حالة خطيرة ، خاصة بالنسبة للأقارب والأشخاص المقربين ، حيث يؤدي الخرف إلى فقدان الشخصية بالكامل.

لا يستطيع الشخص القيام بأنشطة منزلية أساسية - من ربط الحذاء إلى الأكل ، فقد فقد مهارة الرعاية الذاتية.

في معظم الحالات ، هذه المرحلة ليست رجعية وتنتهي بسكتة دماغية - إقفارية أو نزفية.

تتشكل السكتة الإقفارية نتيجة انسداد في الوعاء بواسطة لويحة تصلب الشرايين ، يحدث تجويع حاد للأكسجين ونقص تروية مع حدوث نخر.

السكتة الدماغية النزفية تسببها تمزق في الوعاء المصاب ، مما يؤدي إلى نزيف حاد ونقع أنسجة المخ بالدم ، مما يؤدي إلى اختلال وظائف المخ.

أيضا ، أي السكتة الدماغية يؤدي إلى وذمة دماغية ، والتي يتجلى فيها النزوح واختراق هياكل الدماغ ، ولا سيما جذع الدماغ. توجد هناك مراكز حيوية موضعية مسؤولة عن ضربات القلب والتنفس والبلع. بدونهم ، يموت شخص في غضون دقائق.

هذا هو السبب في أن تصلب الشرايين الدماغي يجب أن يتم اكتشافه في مرحلة الأعراض الأولية ويجب البدء في العلاج حتى لا تتطور العواقب الخطيرة.

معايير تشخيص تصلب الشرايين

يبدأ تحديد التشخيص الصحيح دائمًا بإجراء مقابلة مع المريض.

أسباب تطور علم الأمراض هي عوامل الخطر ، وتحديدها والقضاء عليها يساهم في إبطاء تطور المرض.

وتشمل قائمة الأسئلة الرئيسية تحديد عوامل الخطر.

لتصلب الشرايين ، عوامل الخطر هي:

  • التدخين - وهذا لا يأخذ في الاعتبار عدد السجائر في اليوم فقط ، ولكن أيضا تجربة التدخين. هذا يميز درجة ومدة التعرض للمواد المهيجة على غشاء الأوعية الدموية ، وخاصة في كبار السن ؛
  • وجود أو عدم وجود مرض السكري - زيادة في نسبة الجلوكوز في الدم يؤدي دائما إلى تفاقم حالة المرض وهذا هو العامل المؤثر بسبب التأثير المدمر على باطن الشرايين. غالبا ما يؤدي إلى الإعاقة ؛
  • درجة السمنة ، إن وجدت. زيادة الوزن هي عامل خطر لكثير من أمراض الغدد الصماء وأنظمة القلب والأوعية الدموية ، مثل السكري وارتفاع ضغط الدم ، على التوالي ؛
  • النظام الغذائي غير السليم و hypodynamia - في المجمع غالبا ما تسبب السمنة. أيضا ، في ظل هذه الظروف ، تصبح الأوعية الكبيرة أرق ، تصبح هشة وهشة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تدميرها.
  • استهلاك الكحول هو واحد من أخطر عوامل الخطر ، لأنه يؤدي إلى ظهور أمراض الكبد ، والتي تعالج الكوليسترول الضار للأوعية في الأحماض الصفراوية المفيدة لعملية الهضم. بدون هذا ، تتكون لويحات الكوليسترول في شرايين الدهون الزائدة ، وإغلاق مجرى الدم. أيضا ، يمكن لهذه اللوحات الخروج ، مما تسبب في انسداد حاد في الأوعية الدموية. غالبًا ما تكون هذه الشرايين الرئوية ، وهذا سيؤدي إلى احتشاء رئوي واعتقال الجهاز التنفسي.

أيضا ، يمكن أن يكون سبب المرض بالوراثة. من الجدير بالمعرفة من المريض ما إذا كانت هناك حالات تصلب الشرايين في الأسرة ، لأن هذا المرض قد يكون ذو طبيعة عائلية.

ولضمان صحة جميع أفراد الأسرة ، يمكن القيام بالوقاية من الطفولة المبكرة.

طرق التشخيص المساعدة

بعد المقابلة ، يجب على المريض الخضوع لاختبارات معملية.

لتوضيح التشخيص ، يصف الطبيب مرور مجموعة كاملة من الاختبارات المعملية.

بعد تلقي نتائج الفحص ، سيكون الطبيب قادراً على تحديد درجة التطور المحتملة لعلم الأمراض وتحديد الحاجة إلى الفحص الفعال.

في نتائج التحليل المختبري ، يمكن للطبيب أن يرى:

  1. في التحليل العام للدم في تصلب الشرايين ، لوحظ زيادة في معدل ترسيب كريات الدم الحمراء وزيادة في بروتين سي التفاعلي. هذا يدل على العملية الالتهابية التي تتطور في الجسم.
  2. في التحليل الكيميائي الحيوي لاهتمام الدم سوف يجتذب lipidogram. يظهر العلاقة بين كسور الدهون. الكمية الطبيعية من الكوليسترول الكلي حوالي 5 مللي مول / لتر. مع تطور تصلب الشرايين ، يزداد هذا الرقم بشكل كبير وكلما ارتفع ، كلما بدأ تقدم المرض. أيضا الانتباه إلى النسبة بين البروتينات الدهنية منخفضة وعالية الكثافة. عادة ، يجب ألا يكون الأول أكثر من 3 ملي مول / لتر ، والثاني - لا يقل عن 1 ملمول / لتر. من الناحية المثالية ، أكثر البروتينات الدهنية عالية الكثافة ، كان ذلك أفضل ، لأن لديهم القدرة على ربط الكوليسترول "الضار" وإزالته من الجسم ؛

ثم انتقل إلى أساليب مفيدة لفحص لتأكيد أو دحض التشخيص.

الطريقة الأسهل والأكثر ميزانية هي التصوير الشعاعي. يمكن أن تكشف اللويحات المتكلسة في أوعية الدماغ. ومع ذلك ، فإن لهذه الطريقة عيوبًا كبيرة - فهي في المقام الأول عدم دقة الصورة. وثانياً ، إذا لم يكن لدى الكالسيوم وقت لتودع في اللويحات ، فلن تظهر الهزيمة في الفيلم. لذلك ، في الوقت الحالي لا يتم استخدام هذه الطريقة إلا في الحالات القصوى.

وهناك طريقة أكثر تفصيلا هو تصوير الأوعية التباين. هو إدخال عامل التباين في مجرى الدم وعرضه على شاشة سالكية تدفق الدم. على الرغم من الغازية ، إلا أنها تعتبر آمنة إلى حد ما في الطب الحديث.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام فحص الموجات فوق الصوتية من الأوعية الدماغية ، على وجه الخصوص ، في وضع دوبلر ، فإنه يساعد على الكشف عن وجود أو عدم وجود لويحات دون تغلغل في الجسم.

وتعتبر هذه الطريقة المعيار الذهبي في تشخيص تصلب الشرايين بسبب توافرها وسلامة عالية.

علاج تصلب الشرايين مع الحبوب

في علاج تصلب الشرايين ، يتم استخدام أساليب مختلفة ، وهذا يتوقف على مرحلة وطريقة المرض.

دائمًا ما يُنظر إلى إمكانية تقليل الكوليسترول عن طريق الحمية والتمرين في المنزل ، لأنه في 20٪ من الحالات ، يمكن عكس المرض باستخدام هذه الطرق فقط.

ومع ذلك ، إذا كان هذا النهج غير فعال ، يتم وصف الأدوية.

الأدوية المستخدمة تنتمي إلى مجموعات مختلفة من الأدوية ، ولكن نتيجة للتأثير المشترك يتم تحقيق تأثير علاجي جيد.

هذه الوسائل هي:

  • الأدوية التي تقلل الكوليسترول ، وكسر عملية التخليق الحيوي في الجسم. هذه هي الستاتينات والفايبرات التي تمنع نمو ميفالونات في الكبد. يتم تحمل Statins بشكل جيد كعلاج أساسي ، لديها آثار جانبية قليلة. يتم وصفها لجميع المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر والمضاعفات مثل الذبحة الصدرية ، وارتفاع ضغط الدم ، واحتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية للتخلص من أعراضها.
  • إذا كان هناك موانع لأخذ العقاقير المخفضة للكوليسترول ، على سبيل المثال ، التعصب الفردي ، يتم تعيين الترسبات من الأحماض الصفراوية ، والتي تقلل الكوليسترول عن طريق إزالة الأحماض الصفراوية من خلال الأمعاء.
  • إذا كان هناك داء السكري من النوع 2 بين الأمراض المصاحبة ، يتم وصف أقراص سكر الدم - وهي السلفوناميدات ، التي تحفز إنتاج الأنسولين في البنكرياس ، و البويضات ، التي تزيد من استخدام الجلوكوز الزائد من خلال الأنسجة العضلية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام العلاج بالفيتامينات. تعيين مضادات الأكسدة الطبيعية في شكل فيتامين E يحسن تدفق الدم عن طريق الحد من عمليات الأكسدة في جدار الأوعية الدموية.

وقد وجد استخدام واسع النطاق في علاج تصلب الشرايين الطب التقليدي - decoctions من الأعشاب التي تعمل على تحصين الجسم.

العلاجات الجذرية

يتم استخدام الطرق الجذرية فقط في الحالات القصوى.

عندما تتدهور الحالة خلال العلاج الطبي ، يتم طرح مسألة التصحيح الجراحي لتحسين حالة المريض.

يمكن استخدام الطرق الجراحية في الكشف عن المرض في حالة مهملة في المراحل الأخيرة من التطور.

الطرق التشغيلية لتصحيح الدورة الدموية في تصلب الشرايين هي:

  1. يتكون استئصال باطنة القلب من إجراء مفتوح على وعاء دماغي مصاب بالجروح ، ونتيجة لذلك يتم إزالة اللويحة التصلبية من الشريان ، وبعد ذلك يتم خياطة ووضعها في مكانها ؛
  2. Angioplasty هي عملية مغلقة ، نفذت عن طريق التشبيه مع السابقة ، إلا من دون فتح الجمجمة. يتم إدخال قسطرة في الشريان الفخذي وسحب إلى الوعاء المتضررة تحت سيطرة تصوير الأوعية. ثم يتم سحب لوحة تصلب الشرايين في الاتجاه المعاكس.
  3. الدعامات الأوعية الدموية - هو تثبيت إطار سلك هيبوالرجينيك في موقع تضييق السفينة. ويعتبر أقل عملية رضحية من جميع المدرجة ، لديه الكثير من ردود الفعل الجيدة من المرضى.

في أي حال ، من الأفضل دائمًا منع تطور المرض بدلاً من معالجته بطرق مختلفة. ولذلك ، فمن الضروري الالتزام بالتوصيات الطبية حول نمط حياة صحي وليس لديهم عادات سيئة للحفاظ على القوة والحيوية لسنوات عديدة.

يوصف تصلب الشرايين في الدماغ في الفيديو في هذه المقالة.

شاهد الفيديو: جلطة المخ اسبابها و تصلب الشرايين (يونيو 2019).